"БОЛЕВЫЕ ТОЧКИ" НЕМСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Категории: Рубрики » О проблемах от 5-02-2011, посмотрело: 5670

Что будет с нашим здравоохранением после модернизации? Вопрос этот - один из самых животрепещущих сегодня. Узнав, что с ним можно напрямую обратиться к «главному медику» Кировской области, мы попросили читателей «Вестник труда» (в № 151 от 18 декабря 2010 г) сообщить в редакцию о волнующих их вопросах. В сборе информации о «болевых точках» местной медицины нам помогли главы администрации сельских поселений и волонтёры.

И вот - ответ получен. На вопросы немчан отвечает глава департамента здравоохранения Кировской области Дмитрий Александрович Матвеев.  

 

1. Для  чего сокращают медперсонал? Почему идет сокращение койко-мест в стационарах, разве люди стали меньше болеть? Особенно в терапии всегда очередь на лечение. Воспалительные заболевания приходится лечить дома (Нема).

На основании статей 15, 17 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» организация оказания на территории муниципального района первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов относится к вопросам местного значения муниципального района.

Вопросы сохранения стационаров круглосуточного пребывания, распределения объемов медицинской помощи между муниципальными учреждениями здравоохранения, определения количества коечного фонда и штатов, функционирования и реструктуризации учреждений здравоохранения на территории Немского района находятся в компетенции администрации Немского района и в соответствии с действующими полномочиями решаются ею самостоятельно.

Коечная мощность в медицинских учреждениях формируется на основе  нормативов объемов медицинской помощи, которые определены Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи с корректировкой по половозрастной структуре, с учетом удаленности медицинских учреждений от прикрепленного населения.

Поскольку количество постоянного населения в Немском районе ежегодно уменьшается и соответственно ежегодно пересматривается штатное расписание больницы в сторону уменьшения численности штатов. 

Модернизация здравоохранения предполагает приоритетность амбулаторно-поликлинического звена,  поэтому  администрация больницы и района планирует открыть в районе 6 офисов врача общей практики, что позволит приблизить врачебную помощь к человеку и повысит качество медицинской помощи, и ответственность врача за пациента.

Койки круглосуточного стационара предусмотрены для лечения пациентов, требующих постоянного медицинского наблюдения. Для пациентов, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом, по показаниям организуются стационары дневного пребывания и стационары на дому.

 

2. Правда ли что в дальнейшем закроют больницу? Какие врачи останутся после реорганизации? Будут ли в Неме квалифицированные врачи? Почему нет квалифицированных специалистов узкого профиля? (Нема)

МУЗ «Немская центральная районная больница» закрывать не планируется. Никакого сокращения врачебного персонала не происходит. Несколько медсестер детского отделения не увольняются – и4х планируется переобучить и в дальнейшем трудоустроить в отделение общеврачебной практики.

На сегодняшний день все работающие в больнице врачи имеют диплом врача, сертификат по специальности и немалый стаж работы, т. е. являются квалифицированными специалистами. В ЦРБ работают врачи базовых медицинских профилей: терапевт, педиатр, хирург, офтальмолог, гинеколог, невролог, а также 2 зубных врача. 

 

3. Почему в Неме закрыли роддом?

Родильное отделение МУЗ «Немская ЦРБ» по количеству родов относится к числу маломощных родовспомогательных учреждений: в 2009 году принято 22 родов, в 2010 г. в отделении родилось 15 детей.

В настоящее время диагностическая и лечебная  база МУЗ «Немская ЦРБ» не обеспечивает в полном объеме проведение диагностических лабораторных услуг, оказание экстренной и неотложной медицинской помощи (в том числе анестезиолого-реанимационной) женщинам и детям при развитии осложнений во время родов.

Централизация   медицинской помощи женщинам высокой степени риска в период беременности и родов на базе ГЛПУ  «Кировский областной клинический перинатальный центр» позволит улучшить  качество оказываемых медицинских услуг, не снижая их доступность.

Работа по централизации акушерско-гинекологической службы в Кировской области проводится в соответствии  с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития РФ об укрупнении родовспомогательных учреждений и ликвидации маломощных родильных домов и отделений.

 

4. Невозможно попасть на прием в зубной кабинет. В соседних районах нас тоже не принимают, считают чужими. Когда наладится стоматологическое обслуживание? (Нема)

Действительно, в течение последних двух лет зубоврачебная помощь оказывалась одним зубным врачом.  С октября 2010 года в стоматологический кабинет МУЗ «Немская ЦРБ» принят второй зубной врач. Стоматологический прием в рабочие дни организован на 2-х стоматологических креслах с 8-00 до 13-00. Для повышения доступности зубоврачебной помощи сельскому населению выделены приоритетные часы приема во вторник и четверг  (связанные с графиком автобусного сообщения).

Для плановой санации учащихся средней школы выделен 1 день в неделю - среда. Больные с «острой болью» обслуживаются вне очереди.

 Для удобства пациентов планируется возврат к системе записи по талонам, в том числе и через «электронную регистратуру».

 Специализированную хирургическую стоматологическую помощь оказывают зубные врачи и, при наличии медицинских показаний, в МУЗ «Нолинская центральная районная больница» и  в ОГУЗ «Кировская областная стоматологическая поликлиника».

Планируется заключение соглашения с МУЗ «Нолинская  центральная районная больница» по оказанию стоматологической помощи населению Немского района.

 

5. Когда в Неме появится аппарат УЗИ со своим специалистом? (Нема)   

В МУЗ «Немская ЦРБ» имеется аппарат для ультразвуковой диагностики.

В соответствии с Приказом МЗ СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, центральных районных поликлиник сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тыс. человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов», по численности населения Немского района положено 0,5 ставки врача функциональной диагностики. При общем дефиците кадров в районе трудоустроить врача на  0,5 ставки сложно. Поэтому в кабинете УЗИ работает врач совместитель из МУЗ «Нолинская ЦРБ». Режим работы – два раза в месяц. Запись осуществляется по направлению врачей МУЗ «Немская ЦРБ» в регистратуре поликлиники. Отказов в проведении УЗИ-исследования населению не было.

 

6. Почему в нашем медпункте нельзя ставить капельницы, которые назначил врач? Жители не могут ездить на процедуры до ближайшего пункта врача общей практики в с.Архангельское за 15 км. На стационарное лечение попасть практически невозможно (Городище).

Проведение внутривенного капельного введения препаратов требует наблюдения за пациентом во время проведения процедуры, а так, как на большинстве ФАП работает  один  сотрудник, то при поступлении вызова на дом процедуру необходимо прерывать.

Вопрос по внутривенному капельному введению препаратов возник по причине длительной болезни врача невролога и отсутствия возможности стационарного лечения по данному профилю.

На 2011 год запланировано обучение сотрудников ФАП в процедурном кабинете МУЗ «Немская центральная районная больница» с дальнейшим допуском к работе.

 

7. В медпункте трудится медсестра-акушерка. Чтобы пройти переквалификацию на фельдшера, нужно более 20 тысяч рублей. Помогите решить вопрос (Соколово).

Обязанности по подготовке и переподготовке работников лежат на учреждении здравоохранения. В местном бюджете 2010 года затраты на эти цели не были предусмотрены. Как сообщили в МУЗ «Немская ЦРБ», решение данного вопроса планируется в 2011 году за счет средств местного бюджета.

 

8. С периферии нам сложно попасть на прием к врачу и на стационарное лечение. Какие меры планируется предпринять? (Соколово)

В 2011 году на территории района планируется открытие отделений врачей общей практики, что приблизит медицинскую помощь к населению, сделает ее более качественной и доступной. Профилактическую и первичную медико-санитарную помощь населению будут оказывать семейные врачи, которые будут обслуживать и взрослых, и детей.

Семейный доктор – это врач, который владеет навыками лечебного дела, педиатрии, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, дерматовенерологии, фтизиатрии, акушерства и гинекологии, инфекционных болезней.

Открытие отделений общеврачебных практик, постоянная работа с населением, снизят необходимость в стационарном лечении, в настоящее время иногда необоснованном. Доказано, что 70% заболеваний лечатся в амбулаторно-поликлинических условиях, и только 30% – в условиях стационара.

 

9. В нашем ФАПе не продаются лекарства, из-за таблетки аспирина надо ехать за 12 км в Нему. Как намерена власть решить эту проблему? (Слудка)

В соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и постановлением Правительства Российской Федерации от 13.11.2010 № 903 «О внесении изменений в Положение о лицензировании фармацевтической деятельности» в целях совершенствования лекарственного обеспечения жителей сельских поселений департаментом здравоохранения Кировской области 22.12.2010 была предоставлена лицензия муниципальному учреждению здравоохранения «Немская центральная районная больница» на осуществление фармацевтической деятельности на 9 фельдшерско-акушерских пунктах (Васильевский, Вишневский, Городищенский, Ильинский, Колобовский, Марковский, Незамаевский, Слудский, Соколовский).

Отпуск лекарственных препаратов населению на вышеперечисленных фельдшерско-акушерских пунктах МУЗ «Немская центральная районная больница» может осуществлять, начиная с даты предоставления лицензии.

 

10. Почему в нашем  медпункте шприцы и капельницы только платные? Почему мало медикаментов отпускается ФАПу? (Васильевское)

В настоящее время  снабжение шприцами и капельницами осуществляется за счет средств МУЗ «Немская ЦРБ», для пациентов они отпускаются бесплатно.

До 2011 года реализацией лекарственных препаратов населению занималась аптека № 49, у которой не было договора с фельдшером Слудского ФАП. В настоящее время данные функции переданы лечебным учреждениям. В декабре 2010 года МУЗ «Немская ЦРБ» провела процедуру получения лицензии по фармакологической деятельности. При согласовании вопросов с налоговыми органами и окончании обучения сотрудников ФАП реализация медикаментов будет возобновлена.

 

 

11. Когда в Неме можно будет получить квалифицированную хирургическую помощь? С приступом аппендицита нужно ехать в соседний Нолинский район за 50 км. ( Марково)

Квалифицированная поликлиническая хирургическая помощь оказывается на базе поликлиники МУЗ «Немская центральная районная больница». Оперативная хирургическая помощь, по соглашению с МУЗ «Нолинская центральная районная больница», оказывается в Нолинске, так как там имеются квалифицированные специалисты анестезиологи- реаниматологи и функционирует реанимационное отделение, что обеспечивает оказание населению более качественной хирургической помощи.

 

12. Как пройти диспансеризацию, если нет врачей-невропатолога, лора? (Архангельское)

В период проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан и диспансеризации детей первого года жизни в 2010 году заключались договоры со специалистами  МУЗ «Нолинская», «Сунская» и «Кильмезская» ЦРБ.

 

13. Когда в Нолинске откроется центр медицинского обследования и  пациентов из Немы не будут считать чужими? В стратегии развития области до 2020 года предусматривалось сокращение районных больниц  только после открытия таких центров. Только получается наоборот-больницы  сокращают, а  центров-то еще  и в помине нет. ( Архангельское).

Программа модернизации здравоохранения Кировской области на 2011-2012 годы предусматривает создание на базе Нолинской ЦРБ межрайонного центра, где будет оказываться медицинская помощь, в том числе и жителям Немы.

 

14. В наших населенных пунктах ФАПы закрыты. От райцентра находятся в 15-18 км. Каким образом мы можем получить неотложную медпомощь, ведь на скорой в райцентре дежурит всего одна машина? Мы обречены на вымирание (Колобово, Арское, Верхорубы).

Развитие неотложной помощи предусмотрено Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Кировской области на 2011 год.

Неотложная помощь при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, может быть оказана работниками поликлиники. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. В настоящее время Минздравсоцразвития России готовит новый нормативный документ по оказанию скорой медицинской помощи. В соответствии с ним количество дежурных машин для оказания неотложной и скорой медицинской помощи будет увеличено.

Закрытие Верхорубовского и Арского ФАП проведено в августе 2010 года по причине отсутствия на протяжении более трех лет медицинского работника. Обслуживание населения данных населенных пунктов прикреплено к участковой службе МУЗ «Немская ЦРБ». Неотложная помощь оказывалась отделением скорой помощи МУЗ «Немская ЦРБ».

Колобовский ФАП не закрыт. На нем сохранена штатная должность фельдшера ФАП.

В течение 2010 года все обращения на скорую помощь из этих населенных пунктов были обслужены, жалоб на отказ выезда бригады скорой помощи в адрес администрации больницы не поступало.

 

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Добавление комментария

Имя:*
Комментарий:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Защитный код против спама:

Введите код с картинки:*